Правительство Армении уже на протяжении многих лет заявляет о необходимости повышения уровня рождаемости в стране и о предпринимаемых в этом направлении мерах, в том числе бесплатном медицинском обслуживании на протяжении всей беременности и при родах. Однако насколько это на самом деле соответствует действительности, можно узнать лишь проходя лично через все этапы беременности и родов.
На двенадцатой неделе беременности, когда больница должна поставить женщину на учет, мне сообщили, что нужно заплатить 50 тысяч драмов. Медсестра из Республиканского института репродуктивного здоровья, перинатологии, акушерства и гинекологии сообщила, что сумму можно заплатить частями в течение всего периода беременности, объясняя необходимость внесения платы тем, что я сама выбрала себе врача из работающих в больнице, который будет вести меня в течение беременности и примет роды. При этом она с возмущением указала - зато все обследования и анализы в течение беременности делаются бесплатно, как будто делают тебе одолжение, а не выполняют требование закона.
В Шенгавитском медицинском центре один из докторов сообщил, что у них эта сумма составляет 60 тысяч драмов, и все обусловлено менеджментом больницы. Впрочем, и в Республиканском медцентре под конец беременности, когда пресловутые 50 тысяч драмов уже были выплачены, мне сообщили, что нужно доплатить еще 10 тысяч, ибо цены выросли «по указке руководства больницы». Кстати, деньги ты платишь официально в кассу, где выписывают за это чеки, которые, однако, прикрепляются к анкете и не даются на руки.
В министерстве здравоохранения заявили, что, имея регистрацию в Ереване, я могу вставать на учет в любую из клиник, нужно только предъявить документы из поликлиники, где я закреплена, о том, что не стою там на учете. «Если у вас ереванская регистрация, платить ни за что не нужно. Все медобслуживание беременным проводится бесплатно, если вы не проходите какое-то специальное лечение», - отметили в Минздраве.
Да, 60 тыс. драмов за девять месяцев – небольшая сумма (если у тебя имеется средний доход - прим. ред.), но, учитывая сколько пациенток имеет роддом, можно только догадываться, какой доход они обеспечивают.
Чтож, ради справедливости надо признать, что стандартные обследования и анализы действительно проводились бесплатно. Но если у тебя в течение жизни имелись хоть какие-то проблемы со здоровьем, а люди с идеальным здоровьем, мягко говоря, редко встречаются, то медики будут раз за разом тыкать в эту проблему и отправлять тебя на дорогостоящие анализы в другие лаборатории, даже если у тебя для этого нет никаких показаний. Стоимость некоторых анализов доходит до 400 тыс. драмов (порядка $800). Кстати, лаборатории также не выбираются случайно: каждый врач направляет тебя туда, откуда имеет проценты со стоимости сдаваемых анализов, и чаще всего - это 20-40% суммы.
Что же касается других финансовых затрат, то медсестра мне заявила, что могу по собственному желанию в конце «отблагодарить врача». Ни для кого не секрет, что в Армении после удачной операции или рождения ребенка принято делать врачу так называемый «магарыч». Опытные родители сообщили, что при кесаревом сечении, на которое у меня имелись все показания (при показаниях больница обязана делать операцию совершенно бесплатно), сумма «магарыча» должна колебаться в пределах 100-200 тысяч. Конечно, ты можешь не платить, но, когда дело касается здоровья ребенка, как правило, никаких денег не жалко. К тому же разговоры врачей в коридорах больницы о том, как никто не хочет взяться за «бесхозных» пациенток, которые в конце наверняка ничего не заплатят, заставляют тебя ни на чем не экономить. И об этом медперсонал отлично осведомлен, на этом строится весь бизнес. Ведь манипулировать здоровьем еще не родившегося ребенка хоть и не порядочно, но очень легко и выгодно, тем более, когда имеешь дело с беременной женщиной, которая может не знать своих прав.
Когда приходит время рожать, тебе предлагают выбор между платными и бесплатными палатами. Стоимость одного дня в платной палате составляет от 5 до 20 тыс. за день в зависимости от имеющихся удобств – туалет, горячая вода, вторая пастель для того, кто будет за тобой ухаживать. В бесплатной палате ты лежишь еще с тремя роженицами, туалет и душ в коридоре. Так что, выбор есть, хотя сложно представить, как после операции, после которой первые два дня сложно даже вставать с постели, и тебе не разрешают брать на руки даже своего ребенка (тяжести больше двух килограмм), можно обходиться без помощника или ходить в туалет в конце коридора. Медсестры, хоть и будут к тебе внимательны, если ежедневно класть им в карман небольшую сумму, но при таком количестве пациенток не могут все время находится рядом, нянчить младенца или помогать тебе вставать с постели и передвигаться.
Да, в системе здравоохранения Армении, надо признать, есть над чем поработать, и остается надеется, что при новом министре если не все, то многие недостатки будут устранены.
Авторская статья